Jakákoli žíla je důležitou součástí oběhového systému těla. Počet žil uvnitř lidského těla je velmi velký. Přesněji řečeno, je to krevní céva, která shromažďuje krev z kapilár a dodává ji směrem k srdci.
Žilní stěna se skládá z několika vrstev: endotel, měkké pojivové tkáně, svalové tkáně a husté pojivové tkáně. To je jeho hlavní rozdíl od tepen. Tepny vytvářejí vyšší tlak, když jimi prochází krev, takže musí mít stabilnější rám. V tomto ohledu místo měkké pojivové tkáně obsahuje jejich stěna vláknitou vrstvu. Kromě toho má žíla širší lumen a mnohem nižší rychlost pohybu krve přes ni.
Všechny žíly lidského těla dohromady tvoří rozsáhlou žilní síť. V tomto článku budeme hovořit podrobněji o žilních strukturách lokalizovaných na dolních končetinách. Jsou zastoupeny třemi skupinami: povrchové cévy, hluboké cévy a perforující cévy. Perforující cévy dostaly tento název kvůli skutečnosti, že perforují fasciální a svalové struktury dolních končetin a spojují povrchové a hluboké žilní sítě. Hluboká cévní vrstva obsahuje největší množství krve. Kromě toho stojí za zmínku, že téměř každá žíla má ve své struktuře specifický ventil. Tento ventil je navržen tak, aby umožňoval průtok krve pouze jedním směrem, a to z dolních končetin k srdci.
Křečové žíly jsou patologický proces, při kterém je zaznamenáno ztenčení žilní stěny, stejně jako expanze a prodloužení těchto cév. Kromě toho se s tímto onemocněním tvoří specifické nodulární expanze podobné aneuryzmatu. Podle statistik se tato patologie vyskytuje téměř u každé třetí ženy a nejčastěji se poprvé tvoří v mladém věku.
Křečové žíly se mohou objevit z mnoha důvodů. Jedná se především o životní styl nebo pracovní podmínky, které nadměrně zatěžují dolní končetiny. Velmi důležité je být často ve stejné poloze, například ve stoje nebo vsedě. Pokud má člověk nadváhu, je vystaven riziku vzniku takového patologického procesu. Důležitým faktorem je dědičná predispozice. Pokud měli blízcí příbuzní podobné problémy, pravděpodobnost jejich výskytu v následujících generacích se několikrát zvyšuje. Mezi další predisponující faktory patří různé hormonální poruchy, nadměrný stres, nevyvážená strava, nošení nepohodlného oblečení či obuvi, ale i různá onemocnění kardiovaskulárního či oběhového systému.
Křečové žíly se tvoří v důsledku toho, že pod vlivem některého z výše uvedených faktorů dochází k poruše funkce cévního chlopňového aparátu. To vede k tomu, že chlopně již nemohou bránit zpětnému toku krve, což má za následek zvýšení tlaku v cévách dolních končetin. Zvýšený tlak způsobí, že se průměr žil rozšíří a samy se kroutí. Kromě toho dochází ke ztenčení svalové vrstvy cévní stěny a také k porušení nervové regulace vaskulárního tonusu.
Příznaky křečových žil
Křečové žíly procházejí ve svém vývoji několika po sobě jdoucími fázemi. První stupeň se nazývá kompenzovaný. V tomto období nemocný nemá žádné subjektivní pocity. Vizuálně se identifikují rozšířené žilní cévy na jedné nebo obou nohách.
Druhý stupeň je subkompenzovaný. Tato fáze je charakterizována stížnostmi na rychlou únavu dolních končetin, stejně jako otoky v nich, zejména večer. Kromě toho mohou být přítomny příznaky, jako je pocit plazení, periodické mírné křeče v nohou a také mírné otoky na konci pracovního dne.
Třetí fáze křečových žil se nazývá dekompenzovaná. V tomto případě se otok, který se vyskytuje večer, stává výraznějším. Existuje syndrom bolesti, který může mít velmi různorodou povahu. Někteří pacienti si stěžují na bolest při chůzi, zatímco jiní ji zaznamenávají i v klidu. Vyznačuje se přidáním svědění kůže a také častými zánětlivými onemocněními kůže dolních končetin, například ekzémem nebo dermatitidou. Kůže samotná se stává nadměrně suchou, lesklou a často hyperpigmentovanou. Rozšířené cévy vyčnívají nad povrch kůže a jsou vizuálně dobře viditelné.
Křečové žíly, při absenci adekvátní léčby, mohou vést k tromboflebitidě dolních končetin, stejně jako k oběhovému selhání v nich.
Vyšetření žil na křečové žíly
Za prvé, diagnostika křečových žil je založena na klinických údajích. K posouzení stupně porušení se používají následující instrumentální metody:
- Ultrazvuková diagnostika;
- Duplexní angioscanning;
- Reovasografie dolních končetin.
Léčba křečových žil a jejich prevence
K léčbě takového patologického procesu lze použít konzervativní i chirurgické metody. To přímo závisí na závažnosti onemocnění. Mezi konzervativní metody patří použití kompresního punčochového zboží nebo elastických bandáží, použití flebotonik a také fyzikální terapie.
Způsob chirurgické léčby je vybrán pro každého pacienta individuálně.
Abyste tomuto onemocnění zabránili, měli byste omezit nadměrný stres na dolních končetinách, udržovat normální úroveň fyzické aktivity a také sledovat stav kardiovaskulárního systému.